Bekkenbodemoefeningen bij een verzakking - Een compleet 6-stappenplan

26 januari 2024

Wil je weten of bekkenbodemoefeningen bij een verzakking na de bevalling echt werken — en hóe je ze dan slim opbouwt? In deze blog leg ik uit waarom trainen effect heeft (met wetenschappelijke onderbouwing) en krijg je een compleet, praktisch stappenplan in 6 fasen dat je thuis kunt volgen. We beginnen bij voelen en ademhaling, bouwen door naar duuruithoudingsvermogen, snelkracht en coördinatie, en eindigen met functionele integratie in sport en dagelijks leven. Ik deel ook wanneer ontspanning eerst nodig is (te gespannen bekkenbodem), en hoe je buikdruk reguleert zodat je bekkenbodem niet onnodig overbelast raakt.

Nog niet helemaal zeker wat een verzakking is? Lees dan eerst deel 1 van deze blog 📚 Wat is een verzakking? en kom hier terug om gericht aan de slag te gaan.

Sommige vrouwen zijn na een goede training klachtenvrij en kunnen weer zonder zorgen sporten. Of dat jou lukt, hangt deels af van je inzet én een beetje van je genetica. Mijn advies: ga ervoor.

Ik hoop je als (geregistreerd) bekkenfysiotherapeut bij deze vervelende klacht te helpen. 🙏🏻

Is een verzakking (na de bevalling) erg? Symptomen en impact

Een verzakking is geen ziekte, je kunt er prima 100 mee worden en het doet over het algemeen geen pijn... Maar, het geeft een zeer-onaangenaam-gevoel (druk, bal uitpuiling). En voor (jonge) moeders kan het echt wel degelijk impact hebben op je leven! Een verzakking kan steeds aanwezig zijn in je 'zijn'. Dat continue drukkende gevoel kan letterlijk voor vermoeidheid zorgen.

Zoals je las in de vorige blog, bepaalt niet per se de ernst (de gradatie) van de verzakking hoeveel hinder je ondervindt; sommige vrouwen met een verzakking hebben namelijk helemaal geen klachten.

➡️ Uiteindelijk ben jij degene die bepaalt hoeveel last je hebt van een verzakking.

Tijdens een inwendig onderzoek constateer ik soms ook een verzakking, terwijl de moeder helemaal (nog) geen klachten ervaart. Moet ze hier dan wat mee? Tja, dat is sowieso natuurlijk aan jou om te beslissen, maar wanneer de verzakking erger wordt kun je er wél hinder van gaan ondervinden.

Voorbeeld casus: verzakking na twee bevallingen

Je hebt net je tweede kindje gekregen. De eerste bevalling was zwaar: je hebt 1,5u geperst, je kindje woog ruim 4 kilo en je bent gehecht. Sindsdien heb je wat inspanningsincontinentie. Je werkt in de thuiszorg én je moeder heeft een verzakking. Dit zijn toch behoorlijk ‘risicofactoren’ bij elkaar voor het krijgen van klachten van een verzakking… En als je eerlijk bent, had je ook al wat klachten vóór de laatste zwangerschap op de dagen voor en tijdens de menstruatie. Dit alles bij elkaar geeft aan dat je bekkenbodem eigenlijk al niet helemaal meer optimaal functioneerde...

Je hebt als doel: binnenkort beginnen met survivaltraining omdat je weer lekker fit wilt worden. Dit houdt in: hardlopen en flink kracht leveren met je buikspieren. Oftewel: je krijgt flink wat buikdruk te verduren...

Dan is mijn advies eigenlijk altijd: zorg dan dat je die buikdruk goed leert reguleren en train je bekkenbodem zodat die 'van onderen' weer een optimale ondersteuning aan je organen kan geven.

Heb je ook klachten van urineverlies? Daarover schreef ik deze blog 📚 "Met niezen plas ik gewoon in m'n broek! - Urineverlies na de bevalling".

Ik weet na veel ervaring met moeders: een verzakking wil je vooral voorkomen, het is echt een rotgevoel en dat wil je gewoon niet.

Kan een verzakking herstellen?

Dat hangt af van wat je met “genezen” bedoelt.

Anatomisch herstel: tijdens de prolaps-test (de POP-Q waarbij je wordt gevraagd te persen) is er geen daling van je organen meer zichtbaar.
Functioneel-herstel: er ís misschien nog een gemeten verzakking, maar jij ervaart in je dagelijks leven en tijdens sport géén zwaar- of uitpuilend gevoel meer. Dat kan dus zeker — met goede drukregulatie en sterke, getrainde bekkenbodemspieren.

Natuurlijk herstel: in het eerste jaar na de bevalling worden alle weefsels die door de zwangerschapshormonen soepeler zijn geworden en die tijdens de bevalling opgerekt zijn, vanzelf weer steviger. Ook je bekkenbodemspier herstelt. Dit noem je 'natuurlijk herstel’. Dus dat enorm zware gevoel wat je de eerste weken na de bevalling ervaart, neemt vaak snel af en een mogelijke verzakking die je had 6 weken na de bevalling, kan dus spontaan herstellen.

Onthoud:

Niet elke vrouw met een (lichte) verzakking ervaart klachten.
Een bestaande verzakking wordt niet per definitie altijd erger.
Maar: blijft voor langere tijd de ondersteuning van de bekkenbodem niet optimaal of regel je je de buikdruk niet goed, dan kunnen op den duur wel (meer) klachten ontstaan.

Zie hiervoor nog eens het voorbeeld van de boot (de organen in het bekken) die niet meer goed ondersteund wordt door het water (bekkenbodem) waardoor de ophangbanden overbelast worden.

Bekkenbodemoefeningen: eerste keus behandeling bij een verzakking

Om maar je meteen dit geweldige feit onder je neus te wrijven: diverse consensusverklaringen bevelen op basis van systematische reviews bekkenbodemtraining aan als de eerste keuze bij een verzakking.

Dit klinkt aardig ingewikkeld maar in eenvoudige bewoording: na veel onderzoek zeggen experts dat je als eerste met gerichte bekkenbodemoefeningen moet starten.

Zo blijkt bijvoorbeeld ook uit een onderzoeksgroep dat vrouwen die bekkenbodemoefeningen hebben gedaan, 2 jaar later nog steeds minder klachten (zowel het gevoel van verzakking, als minder gebruik van incontinentiemateriaal) ervaren dan de vrouwen die geen oefeningen hebben gedaan (‘watchful waiting’).

Waarom werkt bekkenbodemtraining bij een verzakking?

Tot dusver zijn er twee belangrijke theorieën, ondersteund door wetenschappelijk bewijs, die verklaren waarom bekkenbodemtraining effectief is.

Theorie 1 - The Knack: aanspannen bij buikdruk

Leer je bekkenbodem bewust aan te spannen vóór en tijdens momenten van buikdrukverhoging, zoals hoesten, neussnuiten, keelschrapen enz. In de literatuur staat dit bekend als ‘The Knack’.

➡️ Door precies op het juiste moment je bekkenbodem goed aan te spannen, vang je de verhoogde buikdruk van bijvoorbeeld een hoest goed op; je organen worden dan goed ondersteund en je plasbuis wordt precies op het moment van de hoest afgesloten (= geen urineverlies).

Op deze bewuste aanspanning van je bekkenbodem, reageert óók de interne kringspier van je blaas; deze sluit dan ook.

Enige bedenkingen

Is jouw bekkenbodem wel in staat om dit al te doen?
Alleen “op de momenten” aanspannen is meestal niet genoeg om echt sterker te worden. Daarvoor heb je ook kracht- en uithoudingstraining nodig.

Theorie 2 – Krachttraining: bekkenbodem sterker en hoger

Wanneer vrouwen regelmatig hun bekkenbodem trainen, ontstaat er daadwerkelijk meer ondersteuning: de bekkenbodem wordt sterker, dikker en ligt letterlijk hoger in het bekken.

Dit resulteert in

Een toename van 'stijfheid' in de bekkenbodemspieren en de bijbehorende bindweefsels, inclusief de bandjes rond de plasbuis.
De organen in het bekken worden ook beter op hun plek gehouden.
Krachttraining kan tevens zorgen voor een verbeterde automatische activatie van de bekkenbodemspieren, wat automatisch resulteert in het beter ondersteunen van je organen en het afsluiten van de plasbuis tijdens momenten van buikdrukverhoging.

➡️ Denk weer aan de 'Boot-in-een-droogdok–theorie': je ziet dat wanneer het water de boot beter ondersteunt, de boot niet zo laat in het water hangt en er niet zo veel rek op de banden is.

Echo-onderzoek laat zien dat bij zwangere vrouwen de bekkenbodem een lagere positie in het bekken heeft dan bij niet-bevallen vrouwen. Hetzelfde verschil zien we tussen vrouwen mét en zónder verzakking/incontinentie.

Goede bekkenbodemoefeningen bij een verzakking (stap-voor-stap)

Je hebt net gelezen dat bekkenbodemtraining de eerste keus is. Toch blijkt het uitvoeren vaak een struikelblok.

Waarom ‘gewoon even 3×12 knijpen’ vaak niet werkt

30–45% van de vrouwen spant niet juist aan — terwijl ze denken van wel.
Vaak worden billen of buik aangespannen in plaats van de bekkenbodem = géén trainingseffect.
Het is een kleine, dieper gelegen spiergroep die je niet ziet. D us hoe weet je of je het goed doet?
De bekkenbodem beweegt geen grote gewrichten, je krijgt dus minder 'feedback'.
In je brein is het “bedieningspaneel” voor de bekkenbodem relatief klein.
En na een bevalling kan dit allemaal nóg uitdagender zijn.

Conclusie: wat je niet goed voelt, kun je niet goed trainen. Daarom werk je stap-voor-stap.

Een stappenplan: zo train je je bekkenbodem (thuis)

Bij het herstel van een verzakking (ook bij een verzakking na de bevalling) zijn o.a. deze punten belangrijk:

Train je bekkenbodem zodat die je organen tijdens buikdrukmomenten goed kan dragen.
Reguleer je buikdruk, zodat er geen onnodige druk op je bekkenbodem (en het bindweefsel eromheen) komt.
Check op spanning: zorg dat je bekkenbodemspieren niet té gespannen zijn.
Bouw algehele kracht op in je hele lichaam.

Als je bekkenbodemoefeningen doet, houd dan hier rekening mee:
✅ Zorg dat je consistent traint met een opbouwend schema - een goede training zal ongeveer 4-6 maanden duren
✅ Oefen bijna dagelijks (kort mag, als je maar consequent bent).
✅ Zorg voor voldoende afwisseling door te trainen met verschillende bekkenbodemoefeningen - met maar 3 basisoefeningen red je het vaak niet...
✅ Zorg dat je doortraint totdat je zoveel grip op je bekkenbodem hebt dat het aanspannen hiervan je gemakkelijk afgaat in je dagelijks leven én tijdens sport 🔥 (STAP 5 = essentieel voor succes op de langere termijn) 💪

Hier volgt een stappenplan voor het effectief trainen van je bekkenbodemspieren volgens de laatste wetenschappelijke studies.

Stap 1 – Ademhaling: basis neerzetten

In het begin is het prettig als je wat meer leert over de bekkenbodem; waar bevindt deze in je lichaam en wat zijn de functies? Lees eventueel dit Kennisartikel over De bekkenbodem >>>

Start met ademhalingsoefeningen: leer rustig je bekkenbodem te ervaren. Want dat voelen van je bekkenbodem, kan door (schade van de bevalling) in het begin, best lastig zijn!

Waar let je op?

Wat doe jij met je ademhaling gedurende de dag? Kun je rustig en diep doorademen tijdens je bezigheden?
Zet jij veel je adem vast? Vastzetten = meer buikdruk = meer druk op de bekkenbodem. Probeer dit te voorkomen.

Oefening 1.1 - Ontspannen buikademhaling, naar je bekkenbodem ademen

Doe deze oefening eens mee:

Stap 2 – Bewustwording: bekkenbodem voelen en aansturen

In deze stap ga je eerst voelen vóór je echt gaat trainen. Probeer een begin te maken met het aanspannen (en ontspannen!) van je bekkenbodem. En kun je zelfs verschillende ‘delen’ van je bekkenbodem onderscheiden (voor/achter, oppervlakkig/diep)? Je kunt je bekkenbodem namelijk niet goed trainen als je deze niet goed kunt voelen. En het effect van de training is groter wanneer je zo veel als mogelijk spiervezels van je bekkenbodem kunt activeren.

Oefening 2.1 - Je bekkenbodemspieren leren aanspannen

In deze video help ik je een beetje op weg: Hoe span je je bekkenbodemspieren aan? Hoe weet je of je zeker of je ze goed aanspant? En wat moet je niet doen?

Oefening 2.2 - Sluit en lift

Een goede bekkenbodemaanspanning bestaat uit een sluitende en liftende beweging. Probeer tijdens het aanspannen je bekkenbodem eerst wat meer te sluiten (voelt als een oppervlakkige aanspanning) en vervolgens je bekkenbodem te liften (voelt als een diepere aanspanning, ook meer aan de achterkant van je bekkenbodem (= anus intrekken)).

Vergelijk het met een lift: eerst sluiten de deuren en dan gaat de lift omhoog 🛗

Oefening 2.3 - Voor-achter focus

Probeer tijdens het aanspannen je aandacht eens wat meer te richten op het intrekken van vooral je plasbuis of juist je anus.

Gevolg van de oefeningen: je begint nu waarschijnlijk beter te ervaren wat een hoge buikdruk tijdens bijvoorbeeld hoesten of bukken, doet met je bekkenbodem. Wat gebeurt er als je bukt? En maakt de manier van bukken dan nog uit? Hier leer je tijdens de training ook goed mee om te gaan.

In 🟣 Het volledige Herstelprogramma en 🔵 Het Bekkenbodem Herstelprogramma krijg je toegang tot een kant-en-klare bekkenbodemtraining. Daarin vind je in FASE 2 uitgebreide awareness-video’s die je volledig met mij meedoet.

Te gespannen bekkenbodemspieren? Eerst leren ontspannen

Na het doen van awareness-oefeningen merken sommige vrouwen dat het moeite kost om hun bekkenbodem aan te spannen: de bekkenbodemspieren voelen zwak: dit duidt op de noodzaak van training.

Maar wellicht voel je nu pas duidelijker dat je bekkenbodemspieren juist heel gespannen voelen omdat ze helemaal niet gemakkelijk ontspannen na een aanspanning! ⚡️

Dit kan een logisch gevolg zijn op het zware gevoel dat jij ervaart in je bekkenbodem. Je probeert dan (onbewust) met je bekkenbodem de verzakking ‘binnen te houden’. En juist hierdoor kun je méér klachten ervaren. Je voelt dan letterlijk je verzakking zitten.

Maar continu veel spanning helpt NIET. Je spieren worden hier juist pijnlijk en zwak van. Juist middels bekkenbodemspiertraining, train jij je spieren al ‘sterker’ en ‘dikker’ en dat geeft genoeg ‘passieve ondersteuning’.

✅ Leer dan eerst je bekkenbodem goed ontspannen, train daarna pas verder. 📚 Hier lees je de blog over te gespannen bekkenbodemspieren en kom erachter of dit ook voor jou geldt >>>

Wanneer naar de bekkenfysiotherapeut?

Heb je een week lang geoefend met deze oefening, maar weet je niet zeker of je het goed doet? In mijn programma's bied ik uitgebreidere video’s waarmee je je bekkenbodem steeds beter kunt leren ervaren, ontspannen en aanspannen. Maar soms is de hulp van een bekkenfysiotherapeut (naast het programma) gewenst, zij kan middels (vaginale) palpatie of met een echo bepalen of je je bekkenbodemspieren correct aanspant.

STAP 3 - Duuruithoudingsvermogen

Tijdens deze fase ga je de duurvezels, ook wel de 'marathonloper-vezels' genoemd, van je bekkenbodem trainen. Je bekkenbodem bestaat voor ongeveer 70% uit dit spiervezeltype, dus dit is erg belangrijk.

Oefening 3.1 - Duurkracht

Probeer maar eens of je je bekkenbodem 6 seconden lang kunt aanspannen op ongeveer 70% van je maximale kracht. Neem dan 6 seconden rust. Probeer eens of je dit 8 keer achter elkaar kunt doen.

✅ Tips:

Neem tussen de aanspanningen door net zoveel seconden rust als de aanspanning.
Span altijd aan op je uitademhaling.
Voel het verschil eens tussen liggend en zittend oefenen: soms vergemakkelijkt het letterlijk zitten op je bekkenbodem het aanspannen. Zo voel je namelijk beter dat je letterlijk kunt ‘liften’.

STAP 4 - Snelkracht en coördinatie

In deze fase ga je je snelle vezels ofwel de 'sprinter-vezels’ aan het werk zetten. Dit type vezel geeft letterlijk de spiermassa aan je bekkenbodem: deze oefeningen zorgen ervoor dat je bekkenbodem weer gespierd raakt! Zo kun je forse buikdrukverhogingen straks weer goed opvangen!

Daarnaast ga je je bekkenbodem ook trainen op coördinatie: om een heftige nies op te vangen moet je je bekkenbodem veel harder aanspannen, dan wanneer je alleen maar je keel schraapt.

✅ Het is belangrijk dat je zowel kracht en power in je bekkenbodem kweekt, maar je leert dus ook je bekkenbodem gedoseerd in te zetten (coördinatie).

Oefening 4.1 - Snelkracht

Probeer in deze fase van de training of je je bekkenbodem kort en krachtig kunt leren aanspannen, bijvoorbeeld door op te bouwen naar 3 sets van 12 herhalingen. Neem tussen de sets 30 seconden rust.

Oefening 4.2 - Coördinatie

Als je meer coördinatie wilt trainen, probeer dan je bekkenbodem in 3 gelijke stapjes maximaal aan te spannen en weer los te laten... Probeer ook naar 3 sets van 12 herhalingen op te bouwen.

Veelgemaakte ‘fouten’ tijdens het aanspannen van de bekkenbodem

Je spant óók je bilspieren aan – straks verwar je het aanspannen van je billen nog met het correct aanspannen van je bekkenbodemspieren...
Je spant óók je buik hard aan – dit veroorzaakt juist een buikdrukverhoging en dus meer druk op je blaas…

Stap 5 – Functioneel: integreren in sport en dagelijks leven

Het uiteindelijke doel is natuurlijk je bekkenbodemspieren kunnen integreren in je dagelijks leven oefeningen en sport zodat je dan geen zwaar gevoel meer ervaart of urine verliest.

Door een tijdje gestructureerd te hebben gewerkt aan je bekkenbodem in de vorige fases heb je de voorwaarden gecreëerd om dit mogelijk te maken; je hebt voldoende duuruithoudingsvermogen, kracht en coördinatie opgebouwd én je hebt hierbij je ademhaling op de juiste manier leren inzetten.

In de herstelprogramma's van Bevallen&Door noem ik deze oefeningen de BEKKENBODEM-Bouwers! Deze oefeningen zijn de kers op de slagroomtaart wat mij betreft! 🍒 Je leert hier zelfs weer jumping jacks te doen mét een goed geactiveerde bekkenbodem!

Deze oefeningen zorgen voor een goede integratie van je bekkenbodem in je dagelijkse leven en sport - en dus voor effect op de langere termijn! Je vindt ze uiteraard allemaal in 🟣 Het Volledige Herstelprogramma en 🔵 Het Bekkenbodem Herstelprogramma.

Dit zal (écht waar 😉) uiteindelijk zo natuurlijk gaan, dat je hier niet meer over hoeft na te denken!

In deze blog gaat het te ver om je hiervan oefeningen te leren, want je moet bij het begin van de training beginnen; zonder goede awareness, uithoudingsvermogen en kracht is het zinloos om hier te beginnen.

Stap 6 – Onderhoud: vasthouden en slim blijven “knacken”

Use is or lose it… Je bekkenbodem is ook 'maar' een spier. Hoewel training dus zorgt voor een toegenomen automatische functie van je bekkenbodem is het goed om na al die maanden training niet ineens niets meer met je bekkenbodem te doen.

Behoud die duurzaam opgebouwde connectie, “Knack” je bekkenbodem op risicomomenten, en speel op veilig: doe minimaal 1x per week nog een setje oefeningen. Hierbij is de intensiteit van de aanspanningen belangrijker dan de frequentie van de training.

✅ Je kunt je bekkenbodemoefeningen bijvoorbeeld toevoegen als warming-up tijdens je sport, zo integreer je dit ‘onderhoud’ gemakkelijk in je leven.

Een wetenschappelijk onderbouwde bekkenbodemtraining voor thuis

Na ruim 15 jaar ervaring met het werken met vrouwen met verzakkingen en urineverlies heb ik een complete bekkenbodemtraining ontwikkeld, bijgeschaafd en geperfectioneerd!

Want ik zag dat alleen wat 'losse oefeningetjes doen' (zoals in de auto, of in de rij bij de kassa...) NIET voldoende helpt op de langere termijn. Daarom vind ik het zo belangrijk dat als je energie in training wilt steken, je hier ook echt resultaat voor terugkrijgt. En ik denk oprecht dat de programma's je daarbij kunnen helpen

🔵 Het Bekkenbodem Herstelprogramma: complete bekkenbodemtraining (alle fasen + video’s).
🟣 Het Volledige Herstelprogramma: idem + een full-body lichaamstraining (voor 32 weken thuis-workouts). Dit programma is helemaal geschikt voor jou als je naast je bekkenbodem óók met herstel van je algehele kracht en specifiek voor je core aan de slag wilt!

Leefstijl bij verzakking: wat helpt (en wat niet)

Overgewicht

Vrouwen die overgewicht hebben, lopen meer dan drie keer zoveel kans op het krijgen van een verzakking vergeleken met vrouwen met een normaal gewicht.

Ook neemt bij overgewicht de kans meer toe dat de verzakking in de loop van de tijd erger wordt. Dit komt doordat er letterlijk meer druk is in je buik.

Houding

Let goed op je houding: je kunt je voorstellen dat wanneer je gedurende de dag steeds in elkaar gezakt loopt, staat, zit, dit dus ook veel meer druk op je bekkenbodem geeft. Advies: beweeg lekker uitgestrekt, mooi rechtop en adem-dooorrrr!

Trek niet de hele dag je buik in (drukregulatie!)

Zie je in dit gifje waar die buikdruk heen gaat wanneer je dat doet? Juist: naar boven naar je middenrif waardoor je niet lekker diep meer kunt ademen. Maar ook naar onderen! In je lage buik, op je organen en je bekkenbodem. Dit helpt niet tijdens je herstel…

En ook creëert het steeds intrekken van je navel veel druk naar onderen, naar je bekkenbodem.

Ontlast je organen en bekkenbodem af en toe

Neem op tijd ‘horizontale rust’ om letterlijk de druk van je bekkenbodem en de banden af te halen. Ga na een zware activiteit of wanneer je druk voelt even liggen.

Of nog beter neem een houding aan waardoor de verzakking nog beter ‘terug zakt’ naar binnen. Denk hierbij aan liggen op je rug met je billen verhoogd op een kussen, omgekeerde houdingen van yoga, o.i.d.

Word sterker (hele lichaam)

Bewegen en kracht leveren geeft altijd wat buikdruk. Dat hoort bij het leven 😊.
Maar: als je conditie laag is en je (nog) niet zo sterk bent, ga je sneller “persen” of je adem vastzetten. Daardoor maak je méér buikdruk — en dus meer druk op je organen.

Word je overall sterker, dan kost dezelfde taak minder moeite:

je komt makkelijker van de grond omhoog,
je tilt je kindje eenvoudiger uit het bedje,
en je hebt daar minder buikdruk voor nodig.

Kortom: alleen focussen op een sterke bekkenbodem is meestal niet genoeg; je hele lijf mag meedoen.

Sporten met een verzakking: hoe dan wél?

Het advies “Met een verzakking mag je niet meer sporten” vind ik echt slecht advies. Het gaat niet om niet, maar om hoe:

Hoe beweeg je tijdens je sport?
Hoe lever je kracht?
Hoe adem je?
En wat voel je in je bekkenbodem?

Voel je, ondanks een nette uitvoering, toch druk of een uitpuiling bij je bekkenbodem?
Dan is de buikdruk van die oefening/taak op dit moment te hoog voor jouw draagkracht. Pas aan: kies lichter, minder groot in beweging, langzamer tempo, echt goed uitademen op de inspanning, kortere setjes of een alternatief.

Goed toiletgedrag: druk op je bekkenbodem voorkomen

Goed drinken, eten, plassen, poepen en de houding op het toilet dragen bij aan een goede functie van je bekkenbodem.

Maar vooral: voorkom obstipatie. Dus drink genoeg en eet voldoende vezels. Bekijk hier alle tips! >>>

Als bekkenbodemoefeningen onvoldoende helpen: ring of operatie?

Pessarium (ring) bij verzakking: voor- en nadelen

Soms verlichten oefeningen en al het bovenstaande je klachten (nog) niet voldoende. Dan kan een ring (een pessarium) een oplossing zijn. Deze wordt door je huisarts of gynaecoloog geplaatst.

Een ring ondersteunt je organen waardoor je minder klachten en ongemakken ervaart tijdens je dagelijkse activiteiten. Er bestaan vele soorten en maten ringen.

Deze kan op alle leeftijden worden geplaatst (ja ik ken genoeg dertigers die een pessarium dragen..!) En een ring zou je ook tijdens je zwangerschap kunnen dragen.

Ongeveer 50% tot 80% van de vrouwen is tevreden met een ring. Als deze in de eerste maand goed zit en comfortabel aanvoelt, dragen veel vrouwen de ring vaak langdurig en met tevredenheid.

Nadelen kunnen zijn:
❌ Een ring blijft vaak niet goed zitten bij forse schade of zwakte van de bekkenbodem.
❌ Bij een achterwandverzakking werkt deze vaak niet goed.
❌ Soms geeft een ring vervelende klachten zoals pijn bij het dragen, fors (ruikende) afscheiding en bloedinkjes.

Operatie bij verzakking: wanneer, resultaat en terugkeer-risico

Wanneer zowel bekkenfysiotherapie als een ring niet het gewenste resultaat geeft, kan een gynaecoloog de verzakking opereren.

Uit meerdere onderzoeken blijken verschillende cijfers: maar een heel groot deel (tot 58%) van vrouwen krijgt wéér een verzakking. En ongeveer 1 op de 3 geopereerde vrouwen wordt nóg een keer geopereerd.

Daarom lijkt het mij een verstandig idee om eerst met ál het bovenstaande aan de slag te gaan, voordat je beslist je te opereren. Je kunt letterlijke ‘de ophanging’ verbeteren, maar wanneer jij niet leert je buikdruk te reguleren en je bekkenbodemspieren te versterken en goed in te zetten… Mwoah, dan lijkt mij de kans op een succesvolle afloop van de operatie op de langere termijn flink afnemen.

BRONNEN >>>