Wanneer is bekkenfysiotherapie na de bevalling geïndiceerd?

Adviseer deze moeders altijd bekkenfysiotherapie

Laat een moeder direct een afspraak maken:

Wanneer ze direct na de bevalling of binnen 6 weken ernstige klachten ervaart in de bekken(bodem)regio
Wanneer ze een (sub)totaalruptuur heeft opgelopen waarbij de kringspier (deels) is ingescheurd. In het bevalverslag wordt dat een graad 3a-c of graad 4 ruptuur genoemd.

Moeders met klachten zijn altijd welkom bij:

Pijn
Alle typen incontinentie
Een verzakking
Een diastase (een week gleufje voelen, of het zien van een tuutje op de buik)

Er is geen verwijzing van een huisarts of specialist nodig.

Bekkenfysiotherapie wordt vergoed vanuit de aanvullende verzekering. Bij urineverlies worden, op basis van een verwijzing, maximaal 9 behandelingen vergoed vanuit de basisverzekering.

VIND EEN BEKKENFYSIOTHERAPEUT

Deze moeders lopen meer risico op klachten

Van deze moeders weten we dat zij meer risico lopen op het ontwikkelen van klachten (later in hun leven). Voor hen kan een afspraak bij een bekkenfysiotherapeut ook zinvol zijn.

* = belangrijkste risicofactor

Urineverlies:

Urineverlies tijdens de zwangerschap*
Bevallen met een vacuümpomp of tang
Een knip of scheur tijdens de bevalling
Obstipatie (verstopping van de ontlasting)

Ontlastingverlies:

Ontlastingverlies tijdens de zwangerschap*
Bevallen op een leeftijd van boven de 35 jaar*
Oxytocine-toediening tijdens de bevalling*
Een kindje van meer dan 4000 gram*
Bevallen met een vacuümpomp of tang
Een BMI van meer dan 30 vóór de bevalling

Verzakking:

Erfelijke aanleg speelt een rol.

Nederlands onderzoek door Dr. Marijke C.Ph. Slieker-ten Hove toont aan dat de combinatie van de volgende factoren samen 46% kans geeft op het ontwikkelen van een verzakking later in het leven:

Het ervaren van een vaginale uitstulping tijdens de zwangerschap
Erfelijke aanleg (een moeder met een verzakking)
Het verrichten van zwaar lichamelijk werk

Lees meer onderbouwing in deze blog: 📚 Loop jíj́ risico op bekkenbodemproblemen na de bevalling? 🧐 >>>

VIND EEN BEKKENFYSIOTHERAPEUT

Bekken(bodem)check

Minder dan de helft van de vrouwen zoekt hulp bij klachten die gerelateerd zijn aan een bekken(bodem)-disfunctie. Vrouwen met risico op bekken(bodem)-disfuncties krijgen in de huidige peripartumzorg nog geen geïndiceerde preventieve adviezen en therapie. Om deze zorg te verbeteren en ten behoeve van de preventie en reductie van bekken(bodem)klachten zijn door de Nederlandse Vereniging voor Bekkenfysiotherapie (NVFB) de Postpartum Screeningsvragenlijst (De bekkenbodem(check) en het Postpartum Consult Bekkenfysiotherapie ontwikkeld.

De bekkenbodem(check) focust op vijf aandachtgebieden:

Urine-incontinentie
Anale incontinentie
Prolapsklachten
Pijnklachten rond het bekken/de bekkenbodemregio
en de daarmee samenhangende beperkingen in het dagelijks leven

Uit de score van de Postpartum Screeningslijst volgt een gericht advies:

🟢 Universele preventie (groen): De vrouw zonder klachten en met laag risico op bekken(bodem)klachten krijgt via de website informatiefolders aangeboden met tips en adviezen en heeft geen verdere begeleiding nodig. Als de vrouw hierna nog vragen heeft kan ze een afspraak maken voor een Postpartum Consult bij een geregistreerd bekkenfysiotherapeut.

🟠 Selectieve preventie (oranje): De vrouw zonder klachten en met een verhoogd risico op bekken(bodem)klachten krijgt het advies om een afspraak te maken voor een Bekken (Bodem) Check - het Postpartum Consult - bij een geregistreerd bekkenfysiotherapeut.

🔴 Zorggerelateerde preventie (rood): De vrouw met klachten in de bekken(bodem)regio krijgt het advies een geregistreerd bekkenfysiotherapeut te consulteren voor onderzoek en behandeling.

Wil je meer uitleg over de inhoud van de Screeningslijst, de mogelijke adviezen en een beschrijving van het Postpartum Consult Bekkenfysiotherapie? Lees het hier.

Laat hier jouw client de bekken(bodem)check invullen.

DOE DE BEKKEN(BODEM)CHECK

Bevallen&Door biedt moeders waardevolle blogs, een gratis kraamtijdprogramma, en uitgebreide herstelprogramma's die bijdragen aan een veilig en effectief herstel in een periode waarin het lichaam extra zorg en aandacht nodig heeft.